首次癫痫发作需不需要治疗法？

当年 4 月份，旧金山了无常务理事（AAN）和旧金山发作该常务理事（AES）牵头面世了针对首次非诱发性发作发作病征的化疗读物。然而，针对该读物，完全相同的学者有完全相同的理解。未来会，来自哈佛医学院的 Cole 教授等在 Neurol Clin Pract 杂志上发表了评论，对该读物提出了一些弊端和质疑。

该读物结论指出「在首次发作发作后需不无需进行抗发作药物化疗无需基于病征个体情况进行评估，并明确指出病征自身的所谓。立即开始化疗并不时会改善病征长期预后，但可以降低 2 年末发作复发风险」。Cole 教授看来该力荐普遍存在着一些弊端。

表 1 揭示了读物采用的文献数量以及论据高至。以外的力荐无论如何来自于 1 项或 2 项 I 级学术研究论据，而有些力荐甚至没有 I 级论据的学术研究。

表 1. 支持读物力荐的学术研究数量及论据高至

而且，非常奇怪的是，读物也指出降低发作复发的化疗不时会改善病征日常生活质量，尽管这也无论如何只是一项基于 II 级论据的学术研究推断的结论。读物还摘录了学术研究制作游戏的意见，看来抗发作药物化疗的药物可能时会对病征的日常生活质量产生不良影响。而且无需强调的是，该项学术研究是在 2000-2002 年彼此间进行的，对于目前的读物来说，文献似乎已经过时了。

最后，Cole 教授在序言指出，以外循证医学读物显然只是先导了目前临床实践中的的专业知识、推论以及常识而进行的医学专家共识的揭示，但是如果其可以很好地与目前已有的论据相吻合可能时会使我们更安心。尽管如此，读物还是时会被很多人所摘录，因此合理评估读物中的摘录的有限论据十分不可忽视。

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总编： 刘卓